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随着人口老龄化加快，“人失能，全失衡”成为很多庭的难题。前不久，中办、国办发布意见，要求用3年左右的时间，基本建立长期护理保险制度。各地也在加快进政策落地。那么，哪些人能够享受待遇？

社保“六险”

所有职工和居民均参加

长期护理保险制度是为失能人员的基本生活照料和医疗护理，提供服务或资金保障的社会保险制度，被称为社保“六险”，所有职工和居民均参加长期护理保险。在同统筹地区，论参保人来自农村还是城市，都从同个资金池报销费用，享受待遇。

5年左右

费率逐步过渡到0.3左右

长期护理保险与基本医保起缴费，费率统控制在0.3左右。

单位职工由用人单位和个人共同缴费，用人单位缴费基数为职工工资总额，个人缴费基数为本人工资收入。退休人员也需要缴费，缴费基数与养老金水平挂钩。

未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府理分担，根据人均可支配收入核定缴费基数；费率可从0.15左右起步，用5年左右时间逐步过渡到0.3左右。

鼓励灵活就业人员参保缴费。政府对符条件的困难人群个人缴费部分予以分类资助。18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保，不用缴费也可以享受待遇。

国发展改革委宏观经济研究院研究员 关博：咱们社会保险其实讲究的是大数法则原则，参保对象越广泛、参保人员越多，基金抗风险能力会强。

服务项目包括

生活照护类和医疗护理类

长护险基金主要用于支付符规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金。国制定36项长护险服务项目目录，包括协助进食、口腔清洁、洗澡等20项生活照护类项目，以及常规换药等16项医疗护理类项目。

长护险待遇享受不设起付线。符规定的长期护理服务费用，按未就业城乡居民参保政策参保的，基金支付比例为50左右；按单位职工参保政策参保的，基金支付比例为70左右，退休人员享受单位职工参保待遇。

北京协和医学院教授 刘远立：好钢用在刀刃上。起步阶段，长期护理保险主要保障对象是重度失能的老人和残疾人，以后随着筹资额和筹资渠道拓展和提，再逐渐扩大保障范围。

失能等评估

让每分钱都花在刀刃上

根据现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等，不同的等享受不同的保险待遇。为了了解评估如何进行，记者在北京跟随工作人员入户进行了探访。

两名评估员同时入户

评估过程全程记录湖南橱柜台面胶

早上8时，北京市石景山区长护险评估员赵志林和同事起来到84岁居民苟琼珍老人里，为她做失能等评估。

北京市石景山区失能等评估师 赵志林：我们按照要求是两个评估师同时入户。

记者：为什么要两个人？

北京市石景山区失能等评估师 赵志林：个是互相监督，另外个我们从入户敲门开始，要记录整个评估过程。

苟琼珍老人生活已经不能自理。苟琼珍老人的女儿说，对母亲的日常生活照料还行，但鼻饲、尿等相对业的事情，对她来说却是个难题。

实行动态管理

该享则享 应享尽享

在北京石景山区，像苟琼珍老人这样选择居护理的重度失能人员，每个月可得到长护险定点护理机构12小时的上门服务，同时属还可得到1260元的亲情照护补偿。如果住在养老机构，每月可得到1890元的长护险补偿。

为了将有限的保险基金用在刀刃上，评估人员严格按照《长期护理失能等评估标准》，PVC管道管件粘结胶对老人的活动能力、认知能力等进行评估，力争做到“该享则享，应享尽享”。

北京市石景山区长护险经办机构负责人 潘华刚：有些人是开始符要求，后续状况恢复以后又不符长护险资金支持的要求，所以需要长期持续对这样的庭进行监护和管理。

浙江下月起省内异地

享受长护险待遇行

在长期工作地参保，退休后回老养老或者随子女异地养老，这种情况如何享受长护险待遇？

浙江衢州的余桂英和老伴退休后，随子女长期在杭州居住。2018年，余桂英因中风偏瘫，生活法自理。去年9月底，浙江开始实行长护险省内异地线上全流程服务，余桂英的老伴在手机上提出异地享受长护险待遇的申请。随后，余桂英被评定为重度失能人员，每月可享受25小时的业护理服务。护理人员每两天上门次，提供包括温水擦浴、关节活动练习等36项服务。

作为全国批长护险试点省份，浙江已在2025年实现长护险全覆盖。从今年5月1日起，省内异地居住、符条件的失能人员，将按照统规程，异地享受长护险待遇。

如何建立

格的长护险护理员队伍

与养老护理员不样，为失能人员服务的护理员除了日常生活照料‌‌，还需掌握基本医疗护理技能。长护险落地实施后，护理员队伍能满足市场需求吗？

长护险护理人才缺口

达950万人

截至去年底，全国60岁及以上人口突破3.2亿人，其中约4000万为失能、半失能老人，而持证养老护理员仅50万人。按照国标准供需比1∶4计，护理人才缺口达950万人。为此，我国不断提升从业人员业水平，扩大业人才培养规模。按规划，到2027年底，全国等院校和职业学校累计新增医养照护与管理业布点，不少于30个。

西南医科大学党委书记 张春祥：不断优化业布局，持续扩大康复、护理、预医学等业招生规模，构建覆盖生命全周期，健康全过程的医学人才培养体系，好服务应对人口老龄化。

为了提升职业吸引力，2025年，国门设立了新型职业工种——长期照护师，他们门为享受长护险的失能人员，提供基本生活照料服务和医疗护理服务。目前，全国过1万人通过了长期照护师职业技能等认定，基本实现各省、自区、直辖市都有持证上岗的长期照护师。

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